为进一步推进我院等级妇幼保健院创建工作，有效落实持续整改措施，追踪评价整体效果，确保如期实现“三级甲等”妇幼保健院创建目标，2020年9月4日-10日，铜仁市妇幼保健院开展了2020年第二次“三级甲等”妇幼保健院创建工作全院大自查。

        本次全院大自查，医院领导亲自带领各专班组深入科室，严格对照评审标准逐条进行核查。检查组采取追踪检查法，通过查阅资料、抽查病历、考核医务人员、现场访谈等形式，对照《三级妇幼保健院评审标准》逐条逐款考核、督导、检查科室具体落实情况，查找不足，根据内审结果形成反馈意见，督促整改提高，持续改进。

        我院评审工作本着“以评促建、以评促改、评建结合、重在内涵”的方针，健全制度流程，强化人员培训，加强质量改进，注重部门协作，将医院作为一个有机的整体进行运转，各项工作设计和规划充分考虑到全院联动，步调一致，持续改进工作质量。通过这次内审检查，检查组有针对性地指出了医院目前存在的缺陷与不足，提出了整改意见和指导建议，促进了我院迎评工作的开展。

        医院评审是契机，各科室严格按照提出的指导意见，狠抓整改落实，进一步加大管理力度，不断强化科学管理，进一步优化流程，规范医疗行为，提高医疗服务质量，现场评价的结束不是终点，而且是新的起点。接下来各科室将严格按照医院检查组提出的指导意见，全面整改，转变观念，更加规范深入地理解标准要求，巩固成绩，努力提升服务水平，思考如何去弥补工作中的短板，将这次接受评价收获到的宝贵财富转化为下一步发展的方向，立足本职，加强自律，从我做起，从细节做起，认真按照评审标准查漏补缺，以实际行动弥补不足，做细、做实、做好各项工作，团结一心，为等级评审达标作出贡献，促使医院健康发展。